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ケーブルテレビ 各種申込・申請・届出書

ケーブルテレビ放送事業に関する各種申込・申請・届出書をダウンロードいただけます。

書 類 名 書類の内容
加入申込書(一般住宅用) (97kbyte)pdf加入申込みのために必要な書類です。(一般住宅用)
加入申込書(一般住宅以外) (109kbyte)pdf加入申込みのために必要な書類です。(集合住宅・事業所・ホテル・旅館等)
引込設備移設等申請書 (66kbyte)pdf市内転居によって移設される際に必要な書類です。
休止申込書 (63kbyte)pdf一時的に休止する際に必要な書類です。休止手数料がかかります(※2)。 電子申請もできます。
再開申込書 (115kbyte)pdf休止状態から視聴再開する際に必要な書類です。電子申請もできます。
機器増設申込書 (115kbyte)pdf多チャンネルサービス追加視聴に必要な機器(セットトップボックス:STB)の
増設に必要な書類です。
加入事項変更届出書 (65kbyte)pdf名義人、住所等、加入内容に変更が生じた際に届出するための書類です。
減免申請書 (77kbyte)pdf引込工事負担金及び利用料の減免を申請する際に必要な書類です。
脱退申込書 (115kbyte)pdfケーブルテレビを脱退する際に必要な書類です。※1
※1 脱退すると、自主放送を含め地上デジタル放送およびBSデジタル放送のすべてが見られなくなります。テレビをご覧いただくためにはアンテナへの切替が必要になります。
※2 休止の場合は、ケーブルを撤去しないため休止手数料(月額400円)がかかります。
※3 記入方法など詳しくは、下記までお問い合わせください。